Профессия патологоанатом

Сколько зарабатывает патологоанатом

Далеко не каждый человек может стойко и хладнокровно переносить вид умершего человека, тем более проводить с них какие-либо определенные действия или операции по вскрытию. Профессия патологоанатома достаточно специфичная для всей области медицины. Рассмотрим поподробнее.

Работа и обязанности патологоанатома

Патологоанатом – это врач, который работает по направлению «патологическая анатомия». Многие считают, что данная профессия не относится к категории врачей, а принадлежит к области судебно-медицинского эксперта. Но это не так: основная особенность врача-патологоанатома заключается в поиске патологий, приведших к смерти человека.

Для этого нужен доскональный обзор и изучение умершего, чтобы поставить диагноз, который послужил кончине. Исходя из этого, можно смело отметить, что данная профессия является врачебной. Патологоанатомы не исследуют тела людей, которые умерли насильственной смертью – они занимаются только телами людей, покинувших этот мир в результате болезни.

Для работы в данной сфере необходимо обладать не только стойкостью и спокойствием, важно уметь хладнокровно разбираться в причинах появления тела умершего на столе, не падая в обморок при виде всевозможных увечий или уродств. Так сколько же зарабатывает патологоанатом? Ответ на этот вопрос неординарный, потому что для каждого региона России, и не только, свои запросы к специалисту, но в данной статье постараемся дать полный ответ на волнующий вопрос

Так сколько же зарабатывает патологоанатом? Ответ на этот вопрос неординарный, потому что для каждого региона России, и не только, свои запросы к специалисту, но в данной статье постараемся дать полный ответ на волнующий вопрос.

Обучение по профессии

Молодые специалисты неохотно идут работать в данное направление, потому что по опросам студентов медицинских академий работа кропотливая, слишком ответственная и не высоко оплачиваемая.

Для того, чтобы работать патологоанатомом необходимо окончить медицинскую академию или другое высшее учебное заведение, иметь общие знания в медицине, а также досконально знать строение человека, его внутренние органы, их особенности и функции.

По окончанию срока обучения, который составляет 5-6 лет, выпускник получает сертификат об образовании, и может смело приступать к началу рабочей деятельности. Хотя стоит отметить, что вопреки статистике, за последние годы увеличилось количество студентов, которые хотят стать патологоанатомами.

На сегодняшний день в данной профессии работают люди в возрасте от 40 лет или совсем пожилого возраста. Обычно они имеют большой стаж и опыт в своей деятельности. С каждым годом все больше возрастает вероятность того, что они смогут полноценно и профессионально передать собственные заметки и наработки новому поколению.

От чего зависит заработная плата

Зарплата патологоанатома в России во многом зависит от количества работы, составленных отчетов и вскрытий. Вскрытия составляют около 70% работы специалиста, потому что при помощи этого вида исследования можно с точностью поставить диагноз и причину, которая повлекла за собой смерть пациента.

Остальной процент – это работа с биоматериалами, при помощи которых можно обнаружить патологии у живых людей. Для начала процесса вскрытия, врачу нужно получить соглашение близких родственников. Но бывают случаи, когда данная операция происходит и без письменного разрешения. Это происходит, если:

• смерть произошла во время беременности или родов;
• есть вероятность инфекционного или онкологического заболевания;
• диагноз был поставлен неверно, и повлек за собой летальный исход;
• есть вероятность наступления смерти при передозировке наркотиками или иными лекарственными препаратами;
• проводился процесс реанимации;
• смерть наступила при переливании крови.

Патологоанатомов не хватает: особенности профессии

Ольга Конопляник, врач-патологоанатом с семилетним стажем, рассказывает, что работа заключается совсем не в том, чтобы стоять над секционным столом и делать вскрытия. Этот процесс занимают всего 10 % от практики. Извлекает органы, укладывает их обратно после работы врача и готовит тело к погребению обычно санитар.

Для работы в лаборатории патологоанатому требуется большой опыт

Самый важный аспект работы — исследование биопсий и всего операционного материала. Еще бывают интраоперационные биопсии, на которые дается всего 15–20 минут, а то и меньше. В это время пациент под наркозом лежит на операционном столе. Ольга Конопляник считает, что биопсийная работа гораздо более напряженная эмоционально, чем вскрытие. Ведь от результатов анализа зависит судьба пациента.

Работа у врача-патологоанатома намного «чище», чем у судмедэксперта, но таких специалистов все равно недостаточно. По состоянию на май 2021 года, согласно отчету Минздрава РФ, в медицинских учреждениях России не хватает почти 3 тыс. патологоанатомов. Цифра подтверждается и в заключении Российского общества патологоанатомов.

Патологоанатом: что за врач

Для того чтобы стать патологоанатомом, мало отучиться в медицинском вузе, необходимо пройти послевузовское обучение по специальности «Патологическая анатомия».

Патологоанатом должен знать нюансы любой медицинской специальности, потому что ему приходится сталкиваться со случаями и диагнозами из разных врачебных областей. На исследование врачу передаются различные ткани (части органов) человека, на вскрытии нужно подтверждать или опровергать диагноз из любой врачебной области, поставленный при жизни пациента. Помимо специальных знаний, он должен быть аккуратен, усидчив, внимателен. Любая пропущенная при проведении исследования мелочь может негативно повлиять на результаты.

Вместе с тем профессия патологоанатома несет в себе серьезную угрозу здоровью:

• психологические проблемы в результате работы с умершими (например, у патологоанатомов не принято проводить вскрытие знакомого человека), особенно это касается врачей, определяющих причины младенческой или перинатальной смертности,
• риск заражения инфекционными заболеваниями при проведении аутопсии человека, умершего в результате такой болезни,
• риск отравления химическими препаратами, которые применяются при проведении исследований тканей и органов и обработки помещений.

К сожалению, в настоящее время все меньше молодых врачей приходит в профессию патологоанатома (средний возраст врачей 45 лет и выше), что в скором будущем может привести к кадровому голоду, по мере ухода врачей на пенсию. Связано это с несколькими причинами.

Во-первых, отсутствие карьерного роста и перспектив роста заработной платы. Другие специалисты могут стать заведующими отделениями, главными врачами и т. д., патологоанатом всю жизнь работает в одной должности.

Во-вторых, врачи других специальностей имеют возможность выбирать место работы и уровень зарплаты. Например, кто-то может совмещать работу в обычной поликлинике или больнице с работой в частном медицинском центре.

Как стать патологанатомом

Чтобы стать патологоанатомом, необходимо:

• Окончить ВУЗ или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
• Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
• После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
• Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «патологическая анатомия». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

• вторая – свыше 3 лет стажа;
• первая – более 7 лет стажа;
• высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Порядок проведения патологоанатомического вскрытия

Порядок направления покойного на патологоанатомическое вскрытие, правила его проведения, а также ряд других важных организационных вопросов рассматривается в Приказе Министерства здравоохранения России No354н от 6 июня 2013 года. Этот документ вводит следующие положения:

• констатация факта наступления биологической смерти человека является обязательным условием для принятия решения о направлении тел умерших на некропсию или назначения судебно-медицинской экспертизы. Он должен быть подтвержден специалистом медучреждения, где умер человек, или членом бригады скорой помощи на основании правил, установленных Постановлением Правительства РФ No950 от 20 сентября 2012 года. Этот документ утверждает порядок определения смерти, а также ее критерии и процедуру установления;

• в зависимости от обстоятельств смерти принять решение о направлении тела на экспертизу уполномочены те или иные официальные лица. В случае, если человек скончался у себя дома, это должен сделать специалист районного медучреждения или организации, где он проходил лечение. В случае, если смерть наступила в больнице или ином медицинском предприятии, эта ответственность возлагается на заведующего отделения, в котором в момент смерти пребывал усопший, или дежурный врач. Наконец, при наступлении смерти на территории организации соцобслуживания – образовательного учреждения, доме ребенка и пр., — такое решение будет принимать медработник этой организации или обслуживающего ее медицинского предприятия;

• в список необходимых документов, которые необходимо направить в патологоанатомическую лабораторию вместе с трупом, входят: медицинская карта стационарного или амбулаторного пациента, медицинская карта родов или новорожденного и пр.;

• порядок проведения аутопсии;

• по итогам вскрытия уполномоченный врач-специалист должен составить определенные документы, а именно: «Протокол патологоанатомической экспертизы» и «Медицинское свидетельство о смерти». Справка о смерти будет выдана на руки близкому или законному представителю умершего, а протокол внесен в его медкарту;

• в случае, если результаты вскрытия расходятся с поставленным лечащими специалистами окончательным диагнозом, эти расхождения должны быть отражены в «Протоколе»;

• по завершении экспертизы и оформлении сопутствующих документов тело умершего должно быть передано законному представителю умершего, который взял на себя обязанности по организации захоронения.

Важно принять во внимание, что в случае отсутствия необходимой медицинской документации или при подозрении на насильственную природу смерти, труп будет направлен в бюро судебно-медицинской экспертизы. В этой ситуации препятствовать назначению некропсии представители усопшего уже не смогут.

24 Августа 2020

24 Августа 2020

Дополнительная информация, связанная с данным материалом:

Волеизъявление

Законы Москвы о похоронах

Генетическая экспертиза смертных останков

История

Первые сведения об аутопсии (вскрытии трупов) дошли до нас еще со времен Герофила — врача, который жил и работал в 3 веке до н.э. Длительное время средневековая церковь преследовала ученых, пытавшихся таким способом изучать особенности человеческой анатомии. Тем не менее, это в конечном итоге не помешало энтузиастам от науки (в число коих, между прочим, входил и сам Леонардо да Винчи) под покровом ночи пробираться на кладбище с киркой и лопатой в поисках свежих могил. Именно таким сомнительным способом в стародавние времена ученые и получали представление о строении человека и особенностях расположения его органов.

Затем история науки и практики в патанатомии развивались следующим образом:

1. Первая научная работа на основе вскрытий трупов была создана в 16 веке. Трактат был написан Антонио Беневьеви, описавшим около 170 отклонений в строении органов.
2. После этого в течение трех столетий было множество научных исследований, которые обобщил и публиковал итальянский врач Марчелло Донато.
3. В 18-19 веках француз Жан Крювлье создал и возглавил кафедру патанатомии в Париже, и выпустил первый цветной атлас.
4. Первым патологоанатомом, который не занимался клинической практикой, стал Карл фон Рокитански в 19 веке. Он создал большое руководство в трех томах, которое базировалось на результатах 16 тыс. аутопсий.
5. Молекулярные методы исследования в этой области получили широкое распространение после Второй мировой войны.
6. В конце 70-х годов прошлого столетия вошли в практику иммунно-гистохимические способы исследований тканей.

Первая книга по патанатомии вышла в России в 1826 году. Ее написал профессор Костомаров, данная работа была переводом английского врача Бейли с дополнениями и комментариями.

В 19 веке была создана кафедра в Киеве. В Санкт-Петербурге лекции по теме читал сам Н.И. Пирогов. Основателем московской школы был Полунин, а ее последователями – Никифоров М.Н., Талалаев В.Т., Скворцов М.А., Ивановская Т.Е.

Деятельность

Деятельность врача-патологоанатома очень широка, и заключается она не только во вскрытии тел в морге. На такой профессии работают люди, закончившие высшее учебное медицинское учреждение, получившие высшее медицинское образование по специальности «патологическая анатомия».

Их работа заключается в обнаружении патологий, определении точных причин смерти, проведении аутопсии, исследовании тканей и клеток, сравнении патологических и здоровых клеток. Он также выписывает заключение о смерти с выявленной причиной. В задачи врача входит работа с биопсийным и операционным материалом, то есть с клетками живых людей для выявления патологий.

Благодаря специалистам, выявляется уровень смертности от тех или иных заболеваний. А также, они проверяют, является ли диагноз, поставленный при жизни, причиной смерти или же имеет ли место быть врачебная ошибка. Окончательный диагноз после вскрытия ставится только после лабораторного исследования клеток. Иногда для выявления точной причины клетки умершего необходимо отправить в другие места на исследования другим медицинским специалистам.

Существует даже отдельная работа — детский патологоанатом. Смерти маленьких детей — всегда загадка. Бывают младенческие смерти и смерти новорождённых (перинатальные). Особая задача специалиста — выявить патологию как причину смерти, так как благодаря таким врачам можно заранее предугадывать возможные риски смерти детей, предупреждать их, тем самым снижая уровень смертности детей.

Вообще, согласно статистике представителями такой профессии являются в основном очень взрослые люди старше 60 лет (их примерно 35–40%). Людей возрастом 40–50 лет примерно 20%. И невероятно маленький процент людей до 30 лет. Объяснить это можно тем, что на медицинское образование уходит в среднем как минимум 7 лет. У людей, работающих на такой работе, обязательно должны быть крепкие нервы и хладнокровие, чтобы можно было работать с трупами.

У данной профессии есть как и плюсы, так и минусы. Из плюсов: из всех медицинских профессий, эта — наиболее спокойная. Объектом деятельности являются неживые люди. Из минусов — относительно низкая заработная плата (10–30 тыс. в месяц). В РФ заработок патологоанатомов гораздо ниже, чем в западных странах. К сожалению, популярность такой профессии среди молодёжи из-за этого значительно падает.

История

Первое зафиксированное вскрытие относится к тринадцатому веку. В то время было очень много подробных описаний процесса, но большинство из них проводилось скорее с судебно-медицинской целью. Подобные деяния не очень хорошо воспринималось церковью, а даже карались определённое время, однако это не мешало сделать значительный скачок в познаниях анатомии, признаков патологий благодаря людям, занимающимся некропсией.

В шестнадцатом веке Андреас Везалий внёс вклад в познание анатомии благодаря вскрытиям. В этом же веке Теофил Боне сделал много полезных описаний. В восемнадцатом веке появился врач-основатель патологической анатомии Джованни Морганьи и автор патологоанатомического атласа — М. Бейли.

С появлением улучшенного микроскопа в девятнадцатом веке патологоанатомические и судебно-медицинские вскрытия вышли на новый уровень. В этом же веке появилась теория клеточной патологии, созданная Рудольфом Вихровом. С тех самых пор специалисты по анатомической патологии стали неотъемлемой частью каждой больницы.

Патологоанатом

Риски

У таких врачей есть определённые риски, так как они работают с умершими людьми, которые могли болеть различными болезнями

К таким неприятностям может привести и случайность, не соблюдённые меры предосторожности и многое другое. Существует несколько основных возможных рискам, которым подвергаются такие врачи:. Болезни: ВИЧ-инфекция, гепатиты, туберкулёз

Болезни: ВИЧ-инфекция, гепатиты, туберкулёз

В случае с болезнями, передающимися по крови, небольшой риск состоит лишь в неосторожности врача. А заболевания, передающиеся воздушно-капельным путём, как правило, после смерти продолжают свою деятельность, но вероятность заболеть ими мала: все в помещении, кроме трупа, должно быть стерильно, а патологоанатомы пользуются масками

Трупные яды

Нейрин, путресцин и другие яды начинают активно выделять после смерти человека. Дышать ими порою бывает опасно, однако не стоит забывать, что патологоанатомы работают со свежими трупами, поэтому риск отравления минимален.

Психологический дискомфорт.

Задачи и предмет изучения врача патологоанатома

Предметом изучения врача патологоанатома являются патологические процессы на клеточном, тканевом, субклеточном и органном уровнях. К задачам, входящим в профессиональную деятельность специалиста относятся:

• Выявление причин и условий развития патологических процессов, происходящих в организме;
• Изучение патогенеза — механизма зарождения и развития болезни, а также отдельных ее проявлений;
• Установление характеристики морфологической картины заболевания;
• Изучение возможных осложнений и исходов патологического процесса;
• Исследование закономерности изменения картины болезни (патоморфоза);
• Изучение патологических процессов, появившихся вследствие проведения лечебных и диагностических процедур (ятрогений);
• Посмертная и прижизненная диагностика заболеваний при помощи методов, изучающих как внешнее, так и внутреннее строение организма.

В ходе своей практической деятельности врач патологоанатом осуществляет как посмертную, так и прижизненную диагностику патологических процессов. Прижизненная диагностика называется термином «биопсия», что в буквальном переводе с греческого означает «смотрю живое», подразумевая взятие у больного человека тканей из удаленных органов или их отдельных частей. Получаемый при этом кусочек ткани называется биоптатом. Во время исследования биологического материала патологоанатом определяет наличие или отсутствие в нем раковых клеток и направляет соответствующий результат с указанием диагноза лечащему врачу.

В комплексе с прочими исследованиями заключение патологоанатома играет важную роль при диагностировании заболеваний, планировании дальнейшего лечения, операционных вмешательств.

Кто такой «патологоанатом» и чем он занимается

Тела попадают на стол врача не сразу после констатации смерти, а не менее, чем через два часа после этого. При их поступлении в морг очевидны признаки наличия окоченения и трупных пятен. Это исключает шансы на работу медика с живым человеком.

Помимо этого, патологоанатом – это такой врач, который еще при жизни пациента активно участвует в постановке диагноза. Он исследует биологический материал, собранный врачами другого профиля. В частности, это помогает выявить раковые клетки в образцах или следы инфекции. По результатам заключения патанатома профильный специалист составляет схему терапии.

Рассматривая плюсы профессии, можно выделить такие моменты:

• отсутствует необходимость общения с пациентами, что значительно экономит время и не оказывает негативного влияния на психику специалиста;
• патанатомы работают в одиночестве и преимущественно общаются лишь с санитарами, что действует на них успокаивающе;
• при работе с мертвыми телами нет риска навредить человеку;
• патанатомы работают с подходящей скоростью и сами планируют свой день – им не нужно заниматься экстренными патологиями.

Есть у направления и свои минусы:

специфика профессии требует определенного настроя, устойчивой психики и крепких нервов;
патологоанатомам необходимо соблюдать правила предосторожности с целью профилактики заражения рядом болезней от трупа;
вероятность карьерного роста практически отсутствует и возможна лишь при условии начала научной деятельности;
совершение ошибок при работе с материалом живого человека может стать причиной неправильного лечения и отсутствия положительных результатов.

Профессия патологоанатом – это не шанс заниматься медициной без боязни навредить человеку. Это ответственность и высокие требования к квалификации. Порой, именно своевременная реакция и внимательность этого врача позволяют вовремя выявить опасное заболевание, установить врачебную ошибку или насильственную смерть.

IV. Ответственность

Врач-патологоанатом несет
ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение
или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей
должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым
законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения,
совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных
действующим административным, уголовным и гражданским законодательством
Российской Федерации.

3. За причинение материального
ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским
законодательством Российской Федерации.

4. ____________________________________________________________________

Настоящая
должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями)
Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с
изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Врач-патологоанатом» утвержденного приказом Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации от 14 марта 2018г. №131н и иных нормативно–правовых
актов, регулирующих трудовые отношения.

Особенности профессии

Патологоанатом выявляет патологии органов, ориентируясь на анатомию здорового человека. Они осуществляют вскрытие умерших людей, чтобы поставить точный диагноз, установить причину смерти и сравнить его заключение с диагнозом лечащего врача, поставленным при жизни. Изучают больные органы визуально и микроскопически, устанавливает, присутствуют ли в тканях раковые клетки, метастазы.

Работа судмедэксперта схожа с работой патологоанатома, но есть и отличия. Патанатом (так кратко называют себя патологоанатомы) исследует пациентов стационаров и умерших при транспортировке туда в скорой помощи. Устанавливает диагноз, если не удалось его поставить при жизни. Определяет, не стала ли причиной летального исхода врачебная ошибка. Для окончательного вердикта в сложных медицинских ситуациях собирается консилиум врачей. Заключение патологоанатома становится одним из главных аргументов для принятия решения.

Неоценимо его заключение при подготовке к операции живых пациентов, помогающие правильно выбрать тактику операции хирургу. Для планирования послеоперационного лечения определяющим становится исследование тканей пациента на биопсию. Если обнаружены при проведении гистологии наличие метастазов или остатки злокачественной ткани, возможно, необходимо провести химиотерапию.

Некоторые анализы тканей провести можно только в специальных лабораториях, образцы для них подготавливает патологоанатом. Его рабочее место – морг. Заработная плата, на сегодняшний день – невелика: 25-70 тыс. руб. Но работа его – бесценна. Лечение почти каждого второго пациента стационара зависит от «зоркого ока» патологоанатома. Он проводит биопсию анализов тканей, анализирует на злокачественность удаленный операционный материал (аппендикс, желчный пузырь, матка и др.).

Эта профессия, как и любая другая, требует постоянного совершенствования, накопления опыта. Только после 5 лет практики на рабочем месте (в морге) коллеги вас могут ввести в негласный ранг начинающих патологоанатомов, признать вас специалистом в этой непростой медицинской специальности.

Только 10% рабочего времени патологоанатома занимает именно вскрытие, в этом ему обязательно помогает санитар, который делает «грязную» работу. Точные исследования тканей под микроскопом, другие тонкие работы, требующие профессионализма и основательных медицинских знаний, делает этот специалист.

Судебный эксперт проводит вскрытие при подозрении, что смерть лица – насильственна, по письменному требованию следователя или суда. Работает с неопознанными трупами, проводит исследования различных улик (следов крови, спермы, других биологических материалов). У выживших жертв различных преступлений исследует полученные повреждения тела и дает заключение о степени тяжести полученных травм и увечий.

Подробнее о профессии патологоанатома в видео ниже:

Получив высшее медицинское образование можно выбрать специализацию патологоанатома или судебного эксперта. Для этого придется пройти дополнительные курсы повышения квалификации и долго учиться и совершенствоваться, чтобы достичь профессионализма в избранной специальности.

Порядок проведения патологоанатомического вскрытия

Законодательство Российской Федерации предусматривает следующий порядок ведения некропсии:

• наружный осмотр тела;

• вскрытие и исследование полостей тела;

• извлечение органокомплекса;

• изучение органов и тканей;

• взятие биологического материала для гистологического и других дополнительных исследований;

• приведение тела в достойный вид;

• лабораторная обработка биологического материала;

• микроскопическое исследование биоматериалов.

Наружный осмотр тела

Первый шаг в любом анатомическом вскрытии – осмотр мертвого тела. Патологоанатомы, пока еще не оказывая никаких воздействий на кожные покровы покойного, осматривают и документально фиксируют любые порезы, шрамы, ссадины, синяки, пигментные пятна и любые иные аномалии, заметные невооруженным глазом.

Изъятие органов

Следующий шаг заключается в том, что эксперты вскрывают тело и осматривают внутренние органы – все видимые повреждения также фиксируются. Далее, патологоанатомы извлекают органы, по возможности стараясь сохранить их целыми – с большой вероятностью их будет нужно по окончании процедур поместить обратно

Важно понимать, что в разных государствах предусмотрены разные порядки обращения с извлеченными при некропсии органами. Так, в Соединенных Штатах порядок таков, что после изъятия из тела органы не помещаются обратно, а уничтожаются по окончании процедуры — в большинстве же стран Европы это строго запрещено.

Анализ биоматериала

Но какой бы ни была участь извлеченных органов, так или иначе из них произойдет извлечение тканей для последующих анализов. Типов анализов – десятки и сотни, так что все их провести, конечно же, невозможно. Следовательно, необходимо выбирать, каким конкретно анализам должны быть подвергнуты ткани покойного – это решение принимается в зависимости от предварительно объявленной причины смерти, истории болезни и прочих медицинских показаний и т.д. Так, если гражданин, согласно версии лечащих врачей, умер от рака желудка, то изыматься будет желудок – его патологоанатомы будут осматривать на предмет наличия раковых опухолей; возможно, изымут и соседние органы, в которых могут оказаться раковые метастазы. Согласно законам РФ, по окончании этого этапа вскрытия руководящий некропсией специалист обязан составить и подписать «Протокол патолого-анатомического вскрытия» – за истинность и точность данного документа специалист несет юридическую ответственность.

Реконструкция тела и бальзамирование

Как правило, по окончании некропсии тело предполагается возвращать родственникам или иным законным представителям покойного для последующего захоронения. Следовательно, перед возвратом тело необходимо «привести в порядок»: изъятые для анализов органы необходимо поместить обратно, ушить секционные разрезы, обмыть тело. Цель этих мероприятий – вернуть телу анатомическую форму, по возможности сделать так, чтобы следы надрезов были только там, где их скроет погребадьная одежда или волосяной покров (если проводилась секция черепа). В России людей хоронят, как правило, в открытых гробах, чтобы у скорбящих была возможность видеть покойного, – если некропсию проводили хорошие специалисты, то её следы не будут заметны на глаз.

Для чего нужно вскрытие?

Основная задача патологоанатомического вскрытия – повышение точности статистики смертей, выявление качества диагностики заболеваний, оценка эффективности лечения. Очевидно, что посмертное вскрытие позволяет получить данные о теле, которые не могут быть получены путем простого внешнего осмотра, сбора анамнеза и т.д. Следовательно, самый точный диагноз – это тот, который ставится по итогам вскрытия. В зависимости от того, насколько посмертный диагноз совпадает с тем, который был поставлен человеку во время борьбы с болезнью, оценивается качество работы медучреждений и конкретных врачей. Обобщенная статистика от большого числа некропсий в конечном итоге позволяет оценить работу медицинских вузов и медицинской системы страны или региона в целом.

13 Апреля 2020

Дополнительная информация, связанная с данным материалом:

История похоронного дела в современной России

Клиническая смерть и люди, пережившие её

В каком морге искать тело