Телемедицинские консультации по фтизиатрии

Какие болезни лечит фтизиатр?

Известно, что туберкулез существует не только в легочной форме. В обязанности врача данного профиля входит лечение легочного и внелегочного туберкулеза. В основном, это:

• Туберкулез, который поражает опорно-двигательный аппарат. В таком случае, в больного разрушаются кости и суставы, он перестает ходить;
• Менингит. Это не просто воспаление коры головного мозга, Оно возникает из-за палочки Коха, которая перемещается лимфой в кору головного мозга. При отсутствии грамотного лечения, человек может умереть.
• Глазной туберкулез – поражает глазные яблоки и лишает больного зрения;
• Кишечная форма туберкулеза. Человек, больной легочной формой может проглотить зараженную мокроту, или здоровый человек съесть пораженную еду, и палочка Коха оседает в кишечнике. Возникает диарея, горячка, и язвенный процесс в кишечнике.
• Туберкулез кожи — палочка Коха поражает кожные покровы.
• Поражение возбудителем мочеполовой системы и почек;
• Болезнь Аддисона — аутоимунное заболевание, которое характеризуется недостаточной работой надпочечников. Основной симптом — потемнение кожи и ногтей.
• Часто у женщин диагностируют туберкулез половых органов. Этим тоже занимается фтизиогинеколог.

Обязанности фтизиатра

Основные обязанности фтизиатра следующие:

• Диагностика и обследование пациентов с подозрением на инфицирование палочкой Коха, с виражом туберкулиновых проб.
• Лечение пациентов, больных туберкулезом (составление индивидуальных схем терапии, корректировка доз лекарств, смена препаратов).
• Диспансеризация и профосмотры, динамическое наблюдение за пациентами, прошедшими курс терапии, и лицами, контактировавшими с ними. Вакцинация и ревакцинация, проведение туберкулиновых проб по возрастам.
• Реабилитационный комплекс мер: профилактические курсы терапии, социальная помощь (отдельная квартира, питание, трудоустройство).
• Санация эпидочага.
• Диагностика, профилактика, лечение лепры и саркоидоза.
• Оформление документации: больничных листов, направлений на МСЭ и т.д.

Фтизиатр: симптомы, с которыми следует к нему обращаться

Прием фтизиатра, как уже отмечено, может быть назначен любым другим врачом при появлении соответствующей симптоматики. Детский фтизиатр необходим при положительном результате реакции Манту (дети). Итак, выделим основную симптоматику, требующую консультации фтизиатра:

• боль в области грудной клетки;
• длительное проявление кашля (от 3 недель и более);
• наличие отхаркиваемых выделений (мокрота, слизь);
• потеря аппетита;
• беспричинная потеря веса;
• кровохарканье;
• повышенное потоотделение, в особенности в ночное время;
• слабость, длительное недомогание, истощение;
• периодически повышенная температура.

Требования к консультации

Сопроводительная информация направляется в формате WORD или PDF в форме выписного эпикриза, в котором должны быть отображены:

• фамилия, имя, отчество
• дата, месяц и год рождения.
• домашний адрес
• фамилия, имя, отчество лечащего врача;
• контактный телефон лечащего врача
• адрес лечебно-профилактического учреждения, телефона лечащего врача, для контакта по вопросам и адреса электронной почты.
• анамнез жизни с указанием сопутствующей патологии
• анамнез заболевания с указанием приверженности к лечению
• объективный статус пациента: на момент взятия на курацию направляющей МО и на момент представления на консультацию с указанием ИМТ (индекса массы тела);
• результаты лабораторных исследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови, на ВИЧ, гепатиты В и С, общий анализ мочи в динамике, последнее исследование не более 1 месяца давности
• результаты туберкулинодиагностики
• бактериограмма (мокрота, БАЛ: м/люм, МГМ, посев на плотные и жидкие питательные среды)
• результаты фибробронхоскопии (с описанием протокола или копией)
• ФВД с указанием всех показателей в цифровом значении
• ЭКГ – заключение, расчет интервала QT по Фредерику.
• диагноз основного заболевания: локализация, форма, фаза, бактериовыделение, осложнения;
• код диагноза основного заболевания по МКБ 10;
• группа диспансерного учёта
• диагноз сопутствующего заболевания;
• проводимое или проведенное лечение: дата начала, дата отмены препаратов с указанием причин коррекции, дозы препаратов, количество принятых доз.
• цель консультации
• в сопроводительных документах исследования КТ, МРТ (при необходимости) DICOM файлы

Проблемы со здоровьем как сигнал посещения специалиста

Ответ на вопрос, что лечит фтизиатр, понятен

Следующий аспект, который важно выяснить, это когда именно к нему общаться

Учитывая тот факт, что туберкулёз — болезнь коварная и не проявляющая себя сразу после инфицирования, а если и проявляющая, то далеко не так, как представляют себе большинство людей, нужно обратить внимание на следующую симптоматику

1. Затяжной кашель, который продолжается в течение трёх недель и более. Возможны отхаркиваемые выделения в виде мокроты и слизи, в запущенных случаях — кровохарканье.
2. Боль между лопатками, которая не связана с позвоночными проблемами.
3. Дискомфорт при глотании, как при болезни ангиной, хрипота в голосе, проблемы с дыханием.
4. Быстрая потеря веса при привычном образе жизни.
5. Утомляемость, которая наблюдается постоянно и даже при небольших нагрузках, ощущение слабости и недомогания.
6. Положительная реакция Манту у ребёнка.
7. Потливость, особенно в тёмное время суток, нежелание есть, периодическое повышение температуры.

Кто это

Фтизиатр – специалист, который занимается одним конкретным заболеванием – туберкулезом. Он в обязательном порядке закончил медицинский ВУЗ, а также прошел соответствующую практику. Иногда возникает путаница из-за того, что название болезни и врача называются по-разному. Однако этому есть простое и рациональное объяснение. Термин «фтизис» переводится с греческого языка как «истощение», так как это основный симптом данной болезни.

Фтизиатр может вести прием в некоторых типах медучреждений, среди которых:

• Диспансер, который ведет прием больных людей или пациентов с подозрением на наличие данной болезни.
• Государственная больница. Обычно в поликлиниках находится один кабинет специалиста или целое отделение.
• Для разработки новых способов лечения врачи неустанно трудятся в различных научно-исследовательских центрах.

Фтизиатр – специалист широкого профиля (в рамках работы над туберкулезом), однако и у них имеется разделение на более узкие направления:

• Пульмонолог – лечит различные заболевания дыхательной системы.
• Гинеколог – врач, работающий с женщинами.
• Уролог – взаимодействует с поражёнными недугом половыми органами.
• Инфекционист/фтизиатр – занимается инфекционными болезнями в целом и туберкулезом в частности.
• Хирург – работает при необходимости хирургическое вмешательство.
• ЛОР – занимается недугами, связанные с ушами, носом или горлом.
• Дерматолог – лечение проявления недугов на коже.
• Фтизиопедиатр – специалист для детей.

Исходя из названий специалистов не сложно понять, что ряд врачей проходят курсы повышения квалификации или переучивается на вторую специальность – фтизиатра.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Список источников

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

С какими симптомами идти к Фтизиатру?

К фтизиатру следует обращаться при контакте с больным туберкулезом, при положительном ответе туберкулиновой пробы, при появлении подозрительных симптомов, предполагающих наличие заболевания.

Взрослые люди, к сожалению, длительное время могут не обращать внимания на признаки заболевания. Патологию у них обнаруживают случайно, при прохождении планового рентгенологического исследования. Однако фтизиатр рекомендует обращаться к нему за консультацией при наличии следующих симптомов:

• Боль в области грудной клетки или межлопаточной зоне;
• Постоянные приступы кашля, сухого или с полупрозрачной пенистой мокротой или слизью;
• Часто кашель сопровождается кровью;
• Кашель усиливается при попытке глубокого вдоха, после крика или длительной беседы;
• Нарастающая хрипота и боли при глотании, тяжелое дыхание;
• Потеря аппетита;
• Неожиданная и значительная потеря веса;
• Повышенное потоотделение, в особенности в ночное время;
• Недомогание и быстрая утомляемость, нарастающая к вечеру.

Нередко больные, для которых актуальна активная форма туберкулеза, не сталкиваются с какой-либо выраженной симптоматикой. Из-за этого не предпринимается никаких мер по лечению, ведь такие пациенты попросту не знают о наличии у них этого заболевания. При этом они являются опасными для своего окружения, выступая в качестве распространителей инфекции.

Советы врача Фтизиатра

Чтобы иммунитет мог справиться с болезнью, нужно качественно и разнообразно питаться, принимать витамины, много гулять и заниматься каким-либо спортом. Ведущую роль в распространении лекарственно-устойчивого туберкулеза играют тюрьмы.

Лечение заключенных зачастую проводится неправильно либо сами больные неправильно принимают лекарства и в результате туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью распространяется в геометрической прогрессии.

Попадая в воздух, палочка Коха сохраняет жизнеспособность в течение 10 дней – например, в уличной пыли. Но при отсутствии солнечного света бактерии живут гораздо дольше – несколько месяцев.

Заразиться можно лишь при вдыхании воздуха, в котором находятся микроскопически маленькие капельки слюны и мокроты больного. Произойдет заражение или нет — зависит от того, какое количество бактерий попало в легкие, сможет организм подавить их или нет. Если долгое время находиться в одном помещении с больным опасность заразиться возрастает в разы — именно поэтому так «цветет» туберкулез в тюрьмах. Чем хуже проветривается помещение, тем дольше бактерии остаются в воздухе.

Невозможно заразиться при рукопожатии с больным на улице. Но в помещении, где воздух почти неподвижен, тактильный контакт и пользование общими предметами обихода значительно увеличивают риск заражения.

Человек может заболеть туберкулезом, употребляя в пищу молоко от коров, больных туберкулезом. Не покупайте молоко «у хозяек», которые торгуют в местах, не предназначенных для торговли — их товар не проходит санитарно-эпидемиологический контроль и никто не гарантирует вам безопасность их продуктов.

Акции и специальные предложения

• С зубным налетом будут бороться нанороботы
• Список заболеваний от А до Я
• Симптомы болезней от А до Я
• Вредны ли гаджеты для детского развития?
• Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
• Список водительских медкомиссий
• От фруктов и овощей можно «загореть
• Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации

Медицинские новости

27 мая, на площадке ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова», открылся IV Инновационный Петербургский медицинский форум. Данное мероприятие реализуется в рамках программы НЦМУ «Центр персонализированной медицины».

Двигательные нарушения при болезни Паркинсона возникают вследствие нарушения работы экстрапирамидной системы головного мозга, которая обеспечивает согласованность работы различных мышц, выполнение автоматизированных движений.

Специалисты заявляют о нестабильной эпидемиологической ситуации по заболеваемости коклюшем в различных регионах РФ – в том числе, и в Санкт-Петербурге. По данным Федеральной службы по надзору…

Мигрень широко распространена во всем мире, изучена лучше других типов головной боли и является второй ведущей причиной потерянных лет жизни . На сегодняшний день в России от этого заболевания страдают  более 20 миллионов человек. При этом большинство из них не знают о своем диагнозе…

Александровскую больницу закрыли на карантин по постановлению главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Это связано с тем, что в этой больнице умер 55-летний пациент с подтвержденным коронавирусом Covid-2019

Медицинские статьи

Чаще для исследований головного мозга выбирают МРТ-исследование — оно показывает мягкие ткани послойно и применяется для выявления практически любых патологий. Но вот в случае травм и механических повреждений врачи-травматологи отдают предпочтение компьютерной томографии. Давайте подробнее узнаем об этой современной высокоточной диагностике.

На боли в спине жалуются люди самого разного возраста. У кого-то неприятные ощущения возникают из-за сидячего образа жизни и минимальной активности, у кого-то есть заболевания поясницы или шеи, которые проявляются при неправильном положении во время сна. Профилактикой целого ряда заболевания может стать матрас.

Очень важно понимать, что пандемия коронавируса – это не повод откладывать вакцинацию на потом. Необходимо заботиться о профилактике инфекционных заболеваний у детей и взрослых и своевременно делать прививки

Вероятность осложнений после вакцинации не слишк.ом велика, а в случае инфекционного заболевания последствия могут быть гораздо серьёзнее.

Овсяная каша полезна, об этом знают с древних времен. Эта каша содержит большое количество белков, жиров, углеводов и клетчатки

Сферы деятельности фтизиатра

Как правило, наиболее часто туберкулезной инфекцией поражены легкие и бронхи, но так бывает не всегда. От туберкулеза могут страдать: кости, кишечник, печень, почки, мышцы и сосуды. Параллельно в сфере компетенции фтизиатра следующие формы и стадии болезни:

1. Наружное туберкулезное поражение, при котором поражается слизистая ткань и лимфоузлы;
2. Туберкулез внутренних органов (почки, печень, половые органы и прочее);
3. Туберкулезный менингит на любой стадии;
4. Проказа;
5. Саркома и саркомиома.

В большинстве случаев туберкулезные заболевания проходит бессимптомно, поэтому существует риск при поражении, например, половых органов лишится возможности репродуцировать. Поэтому существуют узкие специалисты, такие как: фтизиатр-гинеколог или фтизиатр-уролог.

Диагностика мужских болезней андрологом

Осмотр начинается с выявления жалоб, предъявляемых пациентом. При этом доктор может задавать вопросы, касающиеся вредных привычек, наследственности, нюансов интимной жизни. Отвечать нужно честно, поскольку искажение информации приведет к постановке неверного диагноза.

Что смотрит андролог во время консультации

• Телосложение пациента, которое не должно быть женоподобным. Феминизация указывает на гормональную дисфункцию, неизбежно приводящую к интимным и репродуктивным проблемам. Гинекомастия — увеличение грудных желез, выявляемое при осмотре андролога, также вызывается дисбалансом гормонов.
• Развитие гениталий. Недоразвитие часто указывает на генетические патологии. Внутри тканей при пальпации не должно обнаруживаться уплотнений, узлов, мягких образований, наполненных жидкостью.
• Симметричность мошонки. Увеличение одной из двух ее частей указывает на воспалительные процессы, перекрут яичка и семенного канатика. Мошонка увеличивается при паховых грыжах, сопровождающихся выпадением в нее петель кишечника. Увеличение мошонки также характерно для кист и опухолей.
• Расширенные мошоночные вены указывают на варикоцеле — варикоз гроздевидного сплетения. Эта патология без лечения приводит к болям в паху и бесплодию.
• Особенности строения полового члена. При осмотре может быть обнаружен фимоз – узкая крайняя плоть, укорочение и рубцовые изменения уздечки, искривление пениса.
• Состояние кожи и слизистой интимной зоны. При различных инфекциях на её поверхности обнаруживаются участки воспаления, язвочки, бородавчатые разрастания, творожистый налет, являющийся колониями грибка.

Во время консультации оценивается состояние предстательной железы с помощью пальцевого обследования. При воспалительных процессах орган увеличен и болезнен. Процедура не проводится при остром проктите (воспалении слизистой кишки), геморрое, анальной трещине.

При каких симптомах следует обратиться за помощью

Человек, зараженный туберкулезом, может даже не догадываться о своем состоянии и спокойно функционировать в течение нескольких лет. Обычно инфекция дает о себе знать при нарушении защитной функции иммунитета – болезни, механической травме и так далее. Чтобы вовремя зафиксировать изменения в организме, начать терапию и не ставить под угрозу здоровье окружающих, нужно минимум 1 раз в год обращаться за консультацией фтизиатра.

Какие симптомы должны насторожить пациента? Повышенная температура тела, сильный непрекращающийся кашель с отделением мокроты, повышенная потливость, утомляемость, апатичность и резкие скачки веса. Боль в грудной клетке и общее истощение также должны стать причиной визита к доктору.

Не связывайте проблемы со здоровьем с временной усталостью или обычной простудой. Возможно, организм борется с куда более серьезным возбудителем. Будьте внимательны к себе, вовремя проходите диагностику и не затягивайте с посещением врача, чтобы избежать осложнений.

Обучение на фтизиатра

Фтизиатров обучают в высших медицинских учреждениях, подготовка ведется поэтапно:

• в течение 6 лет будущие врачи изучают направление «Лечебное дело» или «Педиатрия» (код: 31.05.01 и 31.05.02 соответственно);
• после получения диплома они поступают в ординатуру, выбирая профиль «Фтизиатрия».

Пройти переподготовку по этому профилю могут врачи, которые окончили ординатуру по специальностям «Неврология», «Терапия», «Урология», «Хирургия», «Торакальная хирургия» и другим (полный перечень отображен в Приказе Министерства здравоохранения РФ N 707н от 08.10.2015). Общий срок обучения в вузе и ординатуре составляет 8 лет (6 и 2 года соответственно).

Туберкулёз лёгких и не только, или чем занимается врач

Несмотря на довольно узкую специализацию фтизиатра, его органами являются не только лёгкие, потому что возбудитель инфекции — палочка Коха — может поражать не только эти органы, но и множество других. И это без всякого преувеличения, потому что в человеческом организме нет ни единой составляющей, не подверженной пагубному влиянию туберкулёза — начиная от костей и суставов и заканчивая мочеполовой системой.

В компетенцию врача также входит лечение и диагностика лепры, которую в народе называют проказой и саркоидоза. Но ключевым моментом деятельности все же остаётся выяснение причин и механизмов развития патологических процессов в лёгких, а также проведение комплекса мероприятий — от профилактических до реабилитационных — и необходимых диагностических процедур в борьбе с заболеванием лёгких.

ТУБЕРКУЛЕЗ ЖИВОТНЫХ

Поскольку палочка Коха поражает и людей, и животных, важное место занимает исследование путей передачи инфекции и ее профилактика. Здесь фтизиатрия тесно смыкается с ветеринарией

Особенно строгий контроль ведется в животноводстве.

Болезни подвержены крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, домашняя птица. Мясо, молоко и яйца от зараженных особей не допускаются к продаже и переработке. Инфицирование возможно при контакте с зараженными веществами (в том числе навозом, кровью, слюной), воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем. На крупных хозяйствах регулярно берутся туберкулиновые пробы и проводится вакцинация. Кроме того, работники хозяйств также подлежат профилактическим обследованиям. При покупке фермерских продуктов на рынках или у соседей требуйте сертификаты ветеринарной безопасности. Бактерии очень живучи и успешно сохраняются в сыром молоке, сыре, масле и других продуктах животноводства.

От домашних животных инфекция также передается человеку и наоборот. Само животное может и не заболеть, но будет переносчиком. Выяснить, является ли особь носителем, можно, поставив в ветеринарной клинике пробу, аналогичную реакции Манту. Это актуально для владельцев котят и щенков, взятых с улицы, рынка, в приюте или у неблагополучных соседей.

С какими симптомами идти к Фтизиатру?

В детском возрасте обращения к доктору требует положительная реакция Манту.

Во взрослом возрасте насторожить должны следующие симптомы:

• Болезненные ощущения в области грудины;
• Непрекращающийся кашель на протяжении трех недель;
• Утрата аппетита;
• Выделяемая мокрота и слизь при кашле;
• Потеря массы тела без объективных на то причин;
• Часто кашель с кровью;
• Потливость, особенно во время ночного отдыха;
• Недомогание и повышенная слабость;
• Повышение температуры тела с определенной периодичностью.

Часто случается и так, что больные открытой формой болезни не знают о наличии у себя такой патологии, так как она не даёт никаких симптомов. В итоге, люди не проходят лечения и заражают окружающее их население.

Детский фтизиатр: сфера деятельности

У детского врача те же, по сути, полномочия, что и у взрослого. Его задача своевременно выявить очаг заболевания и вовремя назначить лечение, которое сможет предотвратить возможную эпидемию туберкулеза. Занимается преимущественно профилактикой, лечением и реабилитацией выздоровевших детей. Для эффективного лечения, принимающий врач тщательно собирает следующую информацию о пациенте:

1. Историю его болезней начиная с рождения;
2. Условия проживания и образ жизни родителей;
3. Результаты теста Манту;
4. Результатов флюорографических снимков;
5. Визуальный осмотр лимфоузлов.

Чаще всего дети заражаются воздушно-капельным путем, грубо говоря, через контакты с одноклассниками. Поэтому при положительной Манту, ребенка сразу стараются изолировать от всех, а в дальнейшем назначают санаторно-курортное профилактическое лечение. С последующим пристальным наблюдением и ежегодными осмотрами. Детские врачи не подходят для взрослых пациентов, так как спектр лечения туберкулеза гораздо уже.

Как диагностируется туберкулез?

Кроме опроса и осмотра ребенка, проведения обычных при легочных заболеваниях исследований, таких как рентгенография и анализ мокроты, врач использует в диагностике туберкулеза кожные тесты. При проведении теста небольшое количество сыворотки впрыскивается в верхний слой кожи. Если в течение 2–3 дней развивается выпуклость определенного размера, тест может считаться  положительным. Малышам до 7 лет проводят реакцию Манту или туберкулиновую пробу. Если она оказывается положительной,  делается диаскинтест (проба высокой точности с туберкулёзным аллергеном). В этом тесте небольшое количество неинфекционного материала для испытаний, полученного от туберкулезной бактерии, вводится в верхний слой кожи. Если в течение двух или трех дней развивается кожная реакция определенного размера, тест может считаться положительным для инфекции туберкулеза. Ребенку также могут проводиться анализы крови на туберкулез, чтобы вывить наличие специфических для туберкулеза белков. Примеры таких анализов крови включают тесты QuantiFERON-TB, Gold in-Tube (QFT-GIT) и T-Spot.

Кожный тест на туберкулез рекомендуется для детей, которые:

• Возможно, был подвержен воздействию возбудителей туберкулеза в течение последних 5 лет.
• Рентгеновские снимки указывают на возможный туберкулез
• Есть какие-либо симптомы туберкулеза.
• Приехали из страны или живут в стране, где распространен туберкулез (например – в России).

Ежегодное обследование на туберкулез должно проводиться у детей, которые:

• Страдают ВИЧ или диабетом.
• Находятся в местах ограничения свободы или компактного проживания.

Ребенок, который контактировал с больными туберкулезом, должен проходить медицинское  обследование каждые 2-3 года. Детский фтизиатр при обследовании ребенка назначит общие и клинические анализы крови, иммунологические тесты, исследование мочи и дополнительные исследования. Дополнительные исследования включают в себя рентгенографию (компьютерную томографию) грудной клетки, бронхоскопию, исследования мокроты, биопсию тканей. При подозрении на внелегочные формы туберкулеза объем исследований будет зависеть от пораженного органа.

Медицинские статьи

Чаще для исследований головного мозга выбирают МРТ-исследование — оно показывает мягкие ткани послойно и применяется для выявления практически любых патологий. Но вот в случае травм и механических повреждений врачи-травматологи отдают предпочтение компьютерной томографии. Давайте подробнее узнаем об этой современной высокоточной диагностике.

На боли в спине жалуются люди самого разного возраста. У кого-то неприятные ощущения возникают из-за сидячего образа жизни и минимальной активности, у кого-то есть заболевания поясницы или шеи, которые проявляются при неправильном положении во время сна. Профилактикой целого ряда заболевания может стать матрас.

Очень важно понимать, что пандемия коронавируса – это не повод откладывать вакцинацию на потом. Необходимо заботиться о профилактике инфекционных заболеваний у детей и взрослых и своевременно делать прививки

Вероятность осложнений после вакцинации не слишк.ом велика, а в случае инфекционного заболевания последствия могут быть гораздо серьёзнее.

Овсяная каша полезна, об этом знают с древних времен. Эта каша содержит большое количество белков, жиров, углеводов и клетчатки

Диагноз «глиобластома» воспринимается пациентами как приговор, однако в настоящее время врачи способны продлить жизнь пациентам с этим агрессивным видом опухоли мозга.

Симптомы, при которых необходима консультация андролога

Если мужчину постоянно беспокоит один из нижеописанных симптомов, лучше не медлить с визитом к врачу-андрологу

Важно помнить, что чем раньше диагностировать и начать лечение заболевания, тем больше шансов на полное выздоровление и восстановление

Боль внизу живота у мужчин

Постоянно беспокоящая острая, тупая или ноющая боль внизу живота у мужчины чаще всего сигнализирует о прогрессировании таких заболеваний, как:

• воспаление органов мочеполовой системы;
• аденома простаты;
• половая инфекция;
• мочекаменная болезнь;
• опухоли доброкачественной или злокачественной природы;
• воспаление яичка или его придатка;
• острая задержка оттока мочи и пр.

Боль внизу живота – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания и пытаться купировать самостоятельно. При некоторых заболеваниях самолечение может привести к опасным, необратимым последствиям. Поэтому первое, что нужно сделать – записаться на консультацию к урологу-андрологу и пройти комплексное обследование, которое поможет определить причину дискомфорта и назначить адекватное лечение.

Боль, жжение в половых органах у мужчин

Наиболее частой причиной жжения и боли в половых органах у мужчин является инфекция. Болезнетворные микроорганизмы, проникнув в слизистые оболочки, способствуют прогрессированию воспалительных процессов.

Зуд, жжение и болезненность могут вызывать и такие заболевания, как:

• мочекаменная и почечнокаменная болезнь;
• цистит, уретрит, эпидидимит, орхит, баланит, баланопостит;
• аденома простаты;
• онкология половых органов.

Подобная симптоматика может наблюдаться у пациентов с сахарным диабетом, гепатитом, лейкозом, пиелонефритом. Поэтому сначала необходимо выяснить причины ухудшения состояния и только потом приступать к терапии.

Выделения из половых органов у мужчин

Выделения из мужских половых органов бывают физиологические и патологические. В первом случае отделяемое представляет собой прозрачный, без специфического запаха секрет, который вытекает из уретры в момент полового возбуждения.

Патологические выделения условно разделены 3 группы:

• Связанные с болезнями, которые передаются половым путем. При таких патологиях выделения слизистые, обильные, иногда с наличием гнойных включений. Жидкость может быть полупрозрачной, мутной, желтого или желто-зеленого цвета.
• Связанные с невенерическими воспалительными процессами. В этом случае возбудителями патологии является условно-патогенная микрофлора, обитающая в организме каждого человека. Наиболее распространенными патогенами являются: стафилококки, стрептококки, грибки рода Кандида, кишечная палочка. Болезнетворная флора активизируется в результате снижения иммунных функций организма. Это приводит к прогрессированию воспаления, которое сопровождается выделениями, болью, жжением, зудом.
• Не связанные с воспалительными процессами. Выделения этой группы в основном возникают на фоне травм, опухолевых процессов в органах мочеполовой системы, а также патологий нервной системы.

Проблемы с мочеиспусканием

Распространенные причины нарушения мочеиспускания у мужчин:

• слабый мочевой пузырь;
• воспаление или аденома предстательной железы;
• доброкачественная или онкологическая опухоль в простате;
• инфекции мочевыводящих путей;
• мочекаменная или почечнокаменная болезнь.

Проблемы с мочеиспусканием при таких заболеваниях сопровождаются сопутствующей патологической симптоматикой, такой как жжение, боль, зуд, увеличение температуры тела, общее недомогание.