Должностная инструкция главной медицинской сестры

ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ЛАБОРАТОРИИ

1. Знать специфику работы лаборатории иммунологии, осуществлять контроль и непосредственное руководство деятельностью подчиненного персонала.

2. Составлять графики и табели работы, своевременно сдавать в бухгалтерию. Проводить ежедневный табельный учет рабочего времени.

3. Выписывать и получать растворы, спирты, перевязочный материал, инструментарий, аппаратуру и другие необходимые материалы, нести за них материальную ответственность. Обеспечить правильное хранение, четкий учет, отчетность, целесообразное использование.

4. Делать заявку на ремонт неисправной аппаратуры, контролировать своевременность и качество ремонта.

5. Четко вести установленную учетно-отчетную документацию и другую необходимую документацию, контролировать ведение документации средним медицинским персоналом, своевременно представлять необходимые сведения в отдел статистики.

6. Контролировать работу среднего и младшего медицинского персонала по выполнению ими должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.

7. Обеспечить устойчивый санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в лаборатории.

8. Под руководством заведующего лабораторией проводить занятия по повышению квалификации подведомственного персонала, систематически работать над повышением своей квалификации.

9. Знать и выполнять правила охраны труда, техники безопасности и пожарной безопасности, инструкций по работе с аппаратурой, контролировать их выполнение подведомственным персоналом.

10. Доводить до сведения заведующего лабораторией все случаи нарушения установленного порядка работы лаборатории, должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, конфликтных ситуаций.

11. Своевременно проходить обязательный медицинский осмотр и профилактические прививки, контролировать их прохождение подведомственным средним и младшим медперсоналом.

3. ПРАВА

Старшая медицинская сестра имеет право:

1. Принимать участие в подборе и расстановке кадров среднего и младшего медицинского персонала лаборатории.

2. Давать указания подведомственному персоналу в пределах своей компетенции.

3. Проводить совещания с подведомственным персоналом по вопросам организации труда, выполнения правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций.

4. Вносить предложения по улучшению работы в лаборатории.

5. Вносить предложения о поощрении лучших работников и наложении дисциплинарных взысканий на лиц, нарушающих правила внутреннего распорядка, не выполняющих свои обязанности.

6. Проходить курсы усовершенствования, аттестацию на получение квалификационной категории, переаттестацию в установленном порядке.

История возникновения профессии

Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.

Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.

Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.

В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».

На этот период припадает высокий уровень строительства подобных заведений во всех странах Европы. В конечном итоге медсестры получили новое название – «госпитальерки».

В начале XVII века в истории медсестер начинается новая веха. Появляется первая община, где девушек и женщин обучают уходу за больными. С тех пор профессия стала быстро развиваться. Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.

Что нужно помнить при составлении инструкции

В отечественных законах до сих пор не прописаны принципы составления инструкции. В результате содержание данного документа адаптируется под нужды конкретного нанимателя. Но форма инструкции подстраивается под определенный неформальный стандарт. По этому стандарту в инструкцию входят четыре основных раздела, которые могут дополняться работодателем.

Стандартные разделы инструкции:

• Общие положения.
• Функции.
• Ответственность.
• Права.

Дополнительно к этим разделам могут добавляться и те, в которых описываются отдельные аспекты работы в силу их важности для работодателя. Обычно дополнительно могут прописываться должностные связи, условия труда и параметры оценки работника

Эти дополнительные разделы популярны у крупных работодателей, а также в тех учреждениях, которые обладают специфическими особенностями.

Основные положения

С этого раздела, в котором дается описание базовых принципов рабочих отношений, и начинается любая должностная инструкция. В разделе содержатся требования к квалификации медсестры, кому она подчиняется, кто её замещает и прочие базовые моменты, необходимые в работе.

Особое внимание в разделе уделено навыкам, которые требуются от специалистки. В зависимости от врачебного профиля медучреждения и других факторов данные навыки могут сильно отличаться для разных медсестер

Важно! От медсестры общего профиля, как правило, требуется законченное образование по профилю «Сестринское дело». Но в конкретном отделении (палатная медсестра, стоматологический кабинет и пр.) именно такой профиль и не обязателен — пойдет и другое законченное медицинское образование, соответствующее должностным обязанностям

Функции

Сюда включают перечень должностных обязанностей медсестры. Они связаны с помощью врачу, самостоятельному проведению базовых медицинских процедур, уходу за больными и других моментов в её зоне ответственности. Спектр функций может быть несколько изменён в зависимости от таких факторов, как количество персонала, в каком именно отделении работает медсестра, профиля медучреждения.

Важно! Нужно помнить, что если прописываются дополнительные обязанности, то им должны соответствовать и навыки, перечисленные в первом разделе

Должностная ответственность

Тоже довольно типовой раздел, в который включают 3-4 пункта об ответственности за основные нарушения. Сами нарушения и меры ответственности за них описываются в максимально общем виде, так как конкретное наказание может быть определено лишь в процессах трудовых и юридических разбирательств.

Права

В данном разделе перечисляются права специалистки. По разным медучреждениям права даются типовые, но могут различаться некоторые второстепенные моменты, зависящие от типа медучреждения, на чем оно специализируется и от других факторов.

Дополнительные разделы

Добавление этих разделов полностью зависит от работодателя. Если есть какие-то особые льготы и условия, то можно добавить раздел про условия труда. Для медсестры в нем можно прописать какие-то льготы, которые добавляются к тем, что гарантированы государством.

Сама инструкция после окончания её написания должна быть согласована с руководством медучреждения. После окончания согласования документ распечатывается на бланке учреждения и подписывается. Свои подписи ставят сама медсестра, руководитель медучреждения и иные лица, если это предусмотрено правилами документооборота. Заверять документ печатью медицинской организации необязательно.

Зачем Минтруд решил внедрить профстандарты для младшего и среднего медперсонала

Профстандарты: медицинская сестра участковая, главная, процедурная и т.д. призваны систематизировать требования, разграничить зоны ответственности. Их внедрение позволит понять, каким критериям должны соответствовать медработники, чтобы хорошо выполнять трудовые функции.

Минтруд не ставит перед руководителями цель повысить квалификацию младшего и среднего персонала до уровня врачей. Главные задачи профстандартов — добиться улучшения качества оказания услуг, разделить обязанности и адекватно оценивать подчиненных. Единые требования позволят разрабатывать эффективную систему мотивации для разных уровней медсестер, формировать программы профессионального образования.

Получается, что профессиональный стандарт главной медицинской сестры или любой другой облегчит работу как руководителям, так и подчиненным. Вы будете знать, в каком направлении развивать подчиненных, а они смогут более качественно работать и понимать, что именно входит в их обязанности. Пока профстандарт не принят, руководствуйтесь должностными инструкциями и общими требованиями к младшему и среднему медперсоналу.

Основные обязанности главной медицинской сестры

В зависимости от специфики лечебно-профилактического учреждения обязанности главной медицинской сестры могут быть разнообразными. Однако есть главные, общие для руководителей сестринской службы любого ЛПУ:

1. Работа со средним и младшим медицинским персоналом:

• рациональная организация труда сотрудников ЛПУ, расстановка персонала для решения задач подразделения
• отслеживание актуальности сертификации и аккредитации специалистов среднего звена, своевременное направление на обучение по переподготовке и повышению квалификации
• внедрение в практику новых организационных форм и ресурсосберегающих технологий деятельности сестринского персонала
• оценка наличия документов, содержащих информацию о допуске сотрудников к медицинской деятельности

2. Выписка, получение, распределение, безопасное хранение медицинских препаратов, в том числе сильнодействующих и наркотических, перевязочных материалов, учёт их расхода

3. Контролирующая деятельность по следующим аспектам:

• работа среднего и младшего медицинского персонала по приему и выписке пациентов
• организация транспортировки пациентов внутри отделений медицинской организации, при вызовах скорой медицинской помощи
• выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений, квалифицированного ухода за пациентами

4. Участие в госзакупках — взаимодействие с контрактной службой при осуществлении закупок для нужд медицинской организации. Для главной медсестры приоритетом является распределение внутри медицинской организации лекарств, изделий медицинского назначения, расходных материалов, которые прошли через предусмотренные Законом от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ процедуры торгов

5. Организация мероприятий по профилактической деятельности, направленной на предупреждение профессиональных заражений и производственного травматизма

6. Ведение учётно-отчётной документации

Паспорт отделения (структурного подразделения)

Паспорт отделения состоит из следующих документов:

• Характеристика отделения (структурного подразделения) — объем занимаемой площади, количество и назначение помещений, проводимые манипуляции согласно профилю, перечень и технические данные оборудования
• Коечный фонд отделения на год
• Штатное расписание
• Коллективный договор
• Оклады по должностям
• Правила внутреннего трудового распорядка отделения (структурного подразделения)
• План работы отделения на год
• Отчет о работе отделения за год
• Комплексный план работы старшей медицинской сестры на год по разделам
• Отчет о работе старшей медсестры за год
• Регламент работы старшей медсестры по дням недели
• План повышения квалификации сестринского персонала на год
• План проведения аттестации, сертификации, дни и часы приема аттестационных работ
• План беседы с лицами, поступающими на работу
• План работы с молодыми специалистами
• План работы с резервом старшей медицинской сестры
• Планы занятий со средним и младшим медицинским персоналом
• График отпусков сотрудников отделения
• График проведения периодических медицинских осмотров
• Список наставников отделения

Журналы

Документация старшей медсестры включат в себя большое количество журналов. Из тех, что не были названы выше, отметим следующие необходимые в работе:

• Журнал поступления в стационар
• Движения больных
• Лихорадящих больных
• Учета инфекционных заболеваний (форма № 60/у)
• Журнал здоровья (форма № 3)
• Учета использования рабочего времени
• Учета качества работы сестринского персонала
• Учета аварийных ситуаций
• Учета дорогостоящей и малоценной аппаратуры и инструментария
• Технического обслуживания оборудования
• Технологических журнал учета медицинских отходов

Документация старшей медсестры может включать как меньше, так и больше позиций — в зависимости от объема выполняемых работ в отделении. В любом случае желаем вам собрать у себя полный пакет документов, необходимых для работы.

Каковы функции медсестры поликлиники

Эти медсестры относятся к категории специалистов. Они должны иметь неполное высшее образование (специалист) или же свидетельство о базовом высшем образовании (бакалавр) по специальности «сестринское дело», «лечебное дело» или «акушерское дело».

Функциональные обязанности медсестры поликлиники включают:

• следование назначению врача;
• провождение процедурных манипуляции, согласно профилю работ;
• помощь при проведении операций на амбулаторном уровне;
• взятие крови на анализ и обеспечение ее доставки в лабораторию;
• оказание ухода за больными в условиях амбулатории, а также дома;
• реанимация больного;
• оказание помощи при травме, кровопотере, интоксикации, шоке, утоплении, ожоге, отморожении, аллергии.

Медсестры поликлиники должны разбираться в следующих вопросах:

• законы;
• документация нормативного характера;
• регламент медицинского учреждения, в котором они работают;
• права и функции;
• принципы работы амбулаторных учреждений;
• правила ухода за больными людьми;
• основы диспансеризации граждан;
• фармакологическое воздействие основных лекарственных средств;
• методы стерилизации инструментов;
• организация гигиены;
• составление лечебного рациона;
• правила безопасности при манипуляциях с медицинскими инструментами.

Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях.

Медсестра поликлиники должна постоянно повышать свой профессионализм.

Участковая медсестра

Участковая медсестра проводит лечебно-диагностические процедуры в соответствии с предписанием врача.

Функциональные обязанности участковой медсестры довольно широки. Она должна подготовить кабинет к приему пациентов. Под контролем врача осуществляется оформление справок, выписка рецептов, направлений на обследование и оформление иной медицинской документации.

Медсестра рассказывает больным об этапах подготовки к той или иной процедуре, выдает талоны для повторного визита к врачу, передает в регистратуру листы записи пациентов к врачу. Отвечает за своевременное получение ответов анализов и расклеивание их по картам.

Медсестра должна уметь измерять давление, температуру и проделывать другие медицинские манипуляции, согласно указаниям врача. Ею осуществляется забор материала на бактериологический посев. Участковая медсестра посещает пациентов на дому и наблюдает за их лечением. Под руководством врача она осуществляет прививки профилактического характера.

Участковая медсестра должна постоянно работать над своим профессиональным совершенствованием.

Другие условия допуска медсестер к трудовой деятельности

Медосмотр

Кроме получения обязательной профессиональной подготовки для того, чтобы приступить к трудовой деятельности, медсестре необходимо пройти медосмотр.

В соответствии с ч. 2 ст. 213 ТК РФ все медицинские работники, включая средний медперсонал, обязаны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры. Аналогичное требование предъявляет закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ст. 34). Своевременные медосмотры медсестер необходимы для предупреждения распространения инфекций среди населения, выявления противопоказаний к занятию медицинской деятельностью и т.д. Организация и оплата медосмотров ложатся на плечи работодателя – той медицинской организации, где трудится или планирует трудиться медсестра (ст. 212 ТК РФ).

Подробно процедура предварительных и периодических медосмотров регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

При приеме на работу и во время периодических медосмотров медсестра должна пройти следующие виды исследований:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• электрокардиография;
• измерение артериального давления;
• определение уровня общего холестерина в крови;
• исследование уровня глюкозы;
• флюорография или рентгенография легких;
• измерение внутриглазного давления, начиная с 40 лет;
• осмотр гинеколога и маммография для женщин;
• осмотры дерматовенерога, оторинолагинголога, стоматолога, инфекциониста;
• исследование крови на сифилис;
• мазки на гонорею;
• исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (при поступлении на работу и в дальнейшем эпидпоказаниям);
• исследования на гельминтозы (при поступлении на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям);
• мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в 6 месяцев).

Кроме того, с учетом сложной эпидемиологической обстановки в 2020 году на работодателей дополнительно возложена обязанность тестирования медработников на новую коронавирусную инфекцию.

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Препятствием к трудовой деятельности медсестры в сфере медицинского обслуживания несовершеннолетних является наличие неснятой судимости за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности (за исключением незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, и клеветы), против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, и иные тяжкие и особо тяжкие преступления (ст. 351.1 ТК РФ).

Допуск к работе с наркотическими и психотропными веществами

Если медсестра в процессе своей деятельности будет иметь доступ к лекарствам, содержащим наркотические и психотропные вещества, то ей также необходимо оформить допуск к работе с этими веществами.

Порядок допуска к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами определен постановлением Правительства РФ от 06.08.1998 № 892 «Об утверждении Правил допуска лиц …». Для получения допуска руководитель медицинской организации выдает медсестре направление на медосмотр и психиатрическое освидетельствование, а также направляет запрос в органы внутренних дел об отсутствии непогашенной или неснятой судимости за преступления средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления, либо преступления связанные с оборотом наркотиков, а также обвинения в совершении таких преступлений.

После получения вышеперечисленных справок главврач медицинской организации издает соответствующий приказ и заключает трудовой договор с медсестрой.

III. Противоэпидемическая работа

1. Профилактика внутрибольничных инфекций:

контроль за соблюдением правил асептики и антисептики в процедурном, перевязочном кабинетах;
обеспечение сотрудников латексными/резиновыми перчатками по требованию через аптеку;
ежедневный осмотр персонала на наличие гнойничковых заболеваний, особое внимание сотрудникам раздаточной, столовой, медицинским сестрам, выполняющим манипуляции;
контроль за своевременной изоляцией инфекционных больных с проведением противоэпидемических мероприятий в очаге;
противоэпидемические мероприятия на период вспышки ОРВИ и гриппа;
строгий контроль над всеми этапами переливания крови и ее компонентов;
контроль качества проводимых младшим персоналом текущих и генеральных уборок, а также текущей и заключительной дезинфекции.

2. Обеспечение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с особо опасной инфекцией согласно инструкцию.

3. Контроль качества работы сестры-хозяйки по своевременному обеспечению отделения чистым бельем, уборочным инвентарем, моющими средствами, а также за работой по борьбе с насекомыми и грызунами.

Материальная ответственность медсестер

В процессе своей трудовой деятельности средний медперсонал имеет дело с дорогостоящим медицинским оборудованием, лекарственными средствами и прочими материальными ценностями. В обязанности медсестры входит бережное отношение к ним. В случае порчи или утраты такого имущества медсестра может быть привлечена к материальной ответственности в соответствии со ст. 241 ТК РФ и будет обязана возместить прямой действительный ущерб, причиненный по ее вине, в пределах средней заработной платы за 1 месяц. Таким образом, медсестра несет так называемую ограниченную материальную ответственность.

Со старшей медсестрой медицинская организация вправе заключить договор о полной материальной ответственности (см. Постановление Минтруда РФ от 31.12.2002 № 85), то есть возложить на нее обязанность в случае утраты, уничтожения или порчи вверенного ей имущества возместить причиненный ущерб в полном объеме.

Ответственность и права старшей медицинской сестры

У каждого члена медперсонала наряду с обязанностями по работе имеются определенные права, которые гарантируют правовую защиту и обеспечивают работника необходимой властью. Какими правами обладает старшая медицинская сестра:

Рассмотрение важных вопросов

1. Возможность руководить средним и младшим медицинским персоналом, учитывая их обязанности.
2. Принимать самостоятельные решения в рамках своих полномочий.
3. Сообщать администрации о нарушениях в работе подчиненных сотрудников или, наоборот, давать рекомендации на поощрение.
4. Получать всю необходимую для работы информацию.
5. Принимать участие в заседаниях отделения (совещаниях), где рассматриваются вопросы, затрагивающие компетенцию медицинской сестры.

1. Старшая медсестра отвечает за все существенные ошибки в работе своих подчиненных (несоответствие лечения, некачественная уборка помещений и т.д.).
2. Она отвечает за корректность информации в медицинской документации пациентов.
3. Медсестра несет ответственность за систематическое нарушение внутреннего распорядка (как пациентами, так и медперсоналом).
4. Ответственность наступает в случае нарушения санитарно-гигиенического режима отделения.
5. Старшая медицинская сестра отвечает за все лекарственные вещества отделения, в том числе и наркотические.
6. Она несет материальную ответственность за все химические препараты, оборудование, инструменты отделения.
7. Персональная ответственность медсестры зависит от степени нарушения и его вида (уголовное, административное).

Соблюдение прав и обязанностей старшей медицинской сестры – это не только защита от лишних проблем, но и показатель опытности, ответственности работника. Поэтому стоит время от времени вспоминать все перечисленные пункты, чтобы излишняя инициатива или, наоборот, бездействие не привели к негативным последствиям.

Напишите свой вопрос в форму ниже

Другие обязанности главной медицинской сестры

Другие функциональные обязанности главной медицинской сестры, требующие внимания и рекомендуемые к включению в должностную инструкцию:

• обеспечение приемлемых условий труда для подчинённого медицинского персонала организации, в частности, предусмотренных, ТК РФ, коллективным договором и другими локальными документами
• проведение собеседования с претендентами на должности среднего и младшего медперсонала
• ознакомление вновь трудоустроенного персонала с локальными актами ЛПУ, внутренним трудовым распорядком, инструкциями по охране труда, пожарной инструкцией, должностной инструкцией сотрудника
• контроль соблюдения безопасных условий труда подчинённым медперсоналом, участие в работе комиссии по проведению СОУТ (специальной оценки условий труда), участие в работы системы охраны труда
• организация и проведение лабораторных исследований и испытаний в рамках производственного контроля, организация и проведение профилактических санитарных мероприятий
• внедрение новых технологий организации трудового процесса, стандартизация работы медицинских сестёр
• социальная защита сотрудников, регулярный анализ на соответствие наименованию номенклатуры и списков для награждения, досрочной пенсии сотрудников
• контроль за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в медицинской организации
• обучение подчинённых сотрудников действиям в чрезвычайных и аварийных ситуациях, контроль обучения оказания доврачебной помощи пациентам медицинскими сёстрами
• контроль выдачи медицинскому персоналу средств индивидуальной защиты, рабочей одежды (униформы) и обуви
• участие в организации периодических медицинских осмотров сотрудников медучреждения
• отстранение от работы сотрудников, не прошедших своевременно медицинский осмотр
• отстранение от работы сотрудников, находящихся в состоянии опьянения
• работа с лояльностью среднего и младшего медицинского персонала, повышение мотивации сотрудников

Как видим из вышеописанного, должностные обязанности главной медицинской сестры многочисленны, но применимы к исполнению. Об этом свидетельствует добросовестный труд и уважение коллег тех, кто работает на должностях со знанием дела и по велению сердца.

Пример должностной инструкции главной медсестры:

Документы по нормативной базе

Документация старшей медсестры в этом разделе состоит как из внешних, так и внутренних документов.

К внешним документам относятся нормативные и законодательные акты, регламентирующие работу. Это Приказы Министерства здравоохранения РФ, СССР, Минздравсоцразвития РФ, Минздрава регионального масштаба, вышестоящих и контролирующих организаций.

Основные законодательные и нормативные документы, которыми руководствуется в работе старшая медицинская сестра:

• Конституция Российской Федерации (РФ)
• Государственная программа РФ «Развитие здравоохранения», утвержденная Постановлением Правительства РФ № 294 от 15.04.2014 г.
• Федеральный закон (ФЗ) РФ от 21.11. 2011 г. № 323-ФЗ  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• ФЗ РФ от 29.11. 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»
• ФЗ РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
• Приказ МЗ РФ от 29.09.2003 г. № 455 «О совершенствовании медицинской профилактики неинфекционных заболеваний»
• Приказ МЗСР РФ № 597н от 19.08.2009 «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»
• ФЗ РФ от 23 .02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака
• Этический кодекс медицинской сестры РФ
• Другие нормативные акты, регламентирующие работу конкретного отделения в зависимости от его специфики (например, для психиатрии — Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и т.п.)

К внутренним (локальным) документам относят:

• Устав организации
• Приказы и распоряжения руководителя организации
• Положение о медицинском учреждении
• Правила внутреннего трудового распорядка медицинского учреждения
• Должностные инструкции на все категории сотрудников отделения, относящихся к среднему и младшему медицинскому персоналу